最近，多地傳出兒童
“肺炎支原體肺炎”病例消息
令家長(zhǎng)們擔(dān)憂
記者從紹興諸暨市人民醫(yī)院了解到
該院兒科近一個(gè)月
門(mén)診接了近2000例患兒
都得了這個(gè)病
24日，武漢兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科
發(fā)布科普文章
為家長(zhǎng)講解肺炎支原體肺炎
提醒家長(zhǎng)和孩子注意預(yù)防
網(wǎng)傳感染“肺炎支原體肺炎”
最近，多地醫(yī)院傳出消息，有兒童感染“肺炎支原體肺炎”，癥狀包括反復(fù)發(fā)熱、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等。這令不少家長(zhǎng)感到擔(dān)憂：孩子咳嗽、流鼻涕，會(huì)不會(huì)遭遇了這個(gè)很少聽(tīng)說(shuō)的“支原體”？
前不久，武漢兒童醫(yī)院接診了一名8歲患兒，暑假出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱癥狀，服用頭孢類(lèi)藥物和止咳藥，但癥狀仍反復(fù)出現(xiàn)。就醫(yī)后，最后被確診為“肺炎支原體肺炎”，需要住院治療，可能還需要做支氣管鏡術(shù)。
孩子咳嗽、發(fā)熱，吃藥為什么不見(jiàn)效？為什么還可能要做手術(shù)？
面對(duì)有這些困惑和擔(dān)憂的家長(zhǎng)，8月24日，武漢兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科發(fā)布科普文章，由該科主任醫(yī)師、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組呼吸免疫協(xié)作組副組長(zhǎng)陸小霞和該科主治醫(yī)師杜青共同撰寫(xiě)，為家長(zhǎng)介紹肺炎支原體肺炎。
兒童常見(jiàn)的呼吸道疾病
專(zhuān)家介紹，肺炎支原體肺炎多見(jiàn)于5歲及以上的孩子，但5歲以下孩子也可發(fā)病，以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現(xiàn)。
感染該病的孩子，咳嗽特點(diǎn)是早期多以干咳為主，較為劇烈，可表現(xiàn)為咳得停不下來(lái)、面紅耳赤。部分孩子會(huì)伴有喘息，以嬰幼兒多見(jiàn)。肺部早期體征可能不明顯，但隨著病情的進(jìn)展，可能出現(xiàn)呼吸音降低和干濕啰音。重癥支原體肺炎還可出現(xiàn)氣促、胸痛、咯血等呼吸道癥狀以及皮膚出疹、抽搐、血栓形成、血小板減少等肺外并發(fā)癥。
針對(duì)家長(zhǎng)的擔(dān)憂，專(zhuān)家表示，整體而言，肺炎支原體肺炎屬于兒童常見(jiàn)的呼吸道感染性疾病，大部分孩子經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后都恢復(fù)得不錯(cuò)。不過(guò)，對(duì)于病情嚴(yán)重，或是有過(guò)敏史的孩子，還需要關(guān)注是否出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)后遺癥，如閉塞性細(xì)支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等，家長(zhǎng)可以帶孩子定期到呼吸內(nèi)科門(mén)診隨診、評(píng)估。
吃頭孢、青霉素治療？無(wú)效，別亂吃
據(jù)介紹，肺炎支原體是非典型病原中的一種，直徑僅有2um—5um，是目前最小的原核致病性微生物。需要注意的是，常見(jiàn)的頭孢、青霉素等藥物主要通過(guò)破壞細(xì)胞壁達(dá)到療效，而肺炎支原體既不屬于病毒，也不屬于細(xì)菌，沒(méi)有細(xì)胞壁，因此，使用頭孢、青霉素等藥物治療肺炎支原體肺炎，效果不佳。如果孩子感染了肺炎支原體，家長(zhǎng)別擅自給孩子購(gòu)買(mǎi)抗菌藥，以免延誤病情。
正規(guī)治療方案有哪些內(nèi)容？專(zhuān)家表示，肺炎支原體肺炎是肺炎的一種類(lèi)型，可按常規(guī)肺炎治療原則予以對(duì)癥支持治療，如充分休息、適當(dāng)飲食，正確服用退熱藥等。阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物，是肺炎支原體肺炎的首選治療藥物，可遵醫(yī)囑用藥。但對(duì)于部分重癥肺炎支原體肺炎患兒來(lái)說(shuō)，容易出現(xiàn)呼吸道黏液阻塞，甚至出現(xiàn)較大的支氣管被塑形分泌物堵塞的情況，就需要接受支氣管鏡介入治療，清除下呼吸道分泌物和痰栓，促進(jìn)肺復(fù)張、減少后遺癥。
預(yù)防戴口罩、勤洗手、少聚集
專(zhuān)家介紹，肺炎支原體經(jīng)過(guò)飛沫和直接接觸傳播，潛伏期長(zhǎng)達(dá)1至3周，潛伏期內(nèi)至癥狀緩解這數(shù)周時(shí)間內(nèi)，均有傳染性。因此，肺炎支原體從密切接觸的親屬及社區(qū)開(kāi)始流行，容易在幼兒園、學(xué)校等人員密集的環(huán)境中發(fā)生。
因此，在肺炎支原體的流行時(shí)期，家長(zhǎng)和孩子都要做好個(gè)人防護(hù)，積極預(yù)防感染。防護(hù)措施包括：戴口罩、勤洗手、避免去人群聚集地方等。
（內(nèi)容來(lái)源：新華社 央視新聞客戶端）
作者：編輯：沈潔
